{"id":25242,"date":"2019-07-16T08:49:38","date_gmt":"2019-07-16T08:49:38","guid":{"rendered":"http:\/\/10.1.253.106\/?p=25242"},"modified":"2020-07-14T08:50:37","modified_gmt":"2020-07-14T08:50:37","slug":"rete-oncologica-campana-si-parte-cancellato-il-75-per-cento-degli-ospedali","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.reteoncologicacampana.it\/?p=25242","title":{"rendered":"Rete oncologica campana, si parte: cancellato il 75 per cento degli ospedali"},"content":{"rendered":"<p class=\"summary\">Da oggi il Decreto del commissario sugli obblighi a cui devono attenersi pres\u00ecdi pubblici e cliniche accreditate per malattie tumorali . Abilitati solo i centri con percorsi assistenziali omogenei, competenza specifica sulla patologia e con ridotta migrazione extraregionale<\/p>\n<p><em class=\"author\">di GIUSEPPE DEL BELLO<\/em><\/p>\n<p>La premessa: la sopravvivenza oncologica in Campania \u00e8 pi\u00f9 bassa. Nella nostra regione, a 5 anni dalla diagnosi per quasi tutti i tumori, nei maschi tocca il 50,2 per cento e nelle donne il 59. Contro, rispettivamente, il 54 e il 63 per cento del registro nazionale.<\/p>\n<p>C&#8217;\u00e8 qualcosa che non funziona. Ma adesso arriva la Roc, acronimo di Rete oncologica campana. Ed esclude il 75 per cento delle strutture. \u00c8 la Rete che cambia le regole, definisce i centri abilitati e intima lo stop a cliniche e ospedali che non hanno numeri e requisiti. Da oggi, si volta pagina. E si inverte la rotta grazie al Dca 58 ( Decreto commissariale sottoscritto da Vincenzo De Luca e inoltrato ad Asl, ospedali e cliniche accreditate).<\/p>\n<div id=\"adv-Bottom\">\n<div id=\"div-gpt-ad-Bottom\" data-google-query-id=\"CJfIuJWuzOoCFTPHuwgddwEIxA\">\n<div id=\"google_ads_iframe_\/35012960\/napoli.repubblica.it\/interna\/Bottom_0__container__\"><iframe id=\"google_ads_iframe_\/35012960\/napoli.repubblica.it\/interna\/Bottom_0\" title=\"3rd party ad content\" name=\"google_ads_iframe_\/35012960\/napoli.repubblica.it\/interna\/Bottom_0\" width=\"1\" height=\"1\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\" data-google-container-id=\"5\" data-load-complete=\"true\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<div class=\"teads-adCall\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><em>Repubblica\u00a0<\/em>\u00e8 in grado di anticipare il filo conduttore per intraprendere un percorso, diagnostico e assistenziale sulle malattie tumorali. Un percorso razionale. Il gruppo tecnico di lavoro, guidato da Antonio Postiglione e da Antonella Guida in collaborazione di tanti specialisti tra cui il coordinatore del Registro tumori della Campania Mario Fusco, ha elaborato un piano d&#8217;azione che di fatto rivoluziona il settore. Sulla base soprattutto dei numeri che impietosamente rivelano come finora si sia proceduto senza un&#8217;organizzazione appropriata. Basta dire che in campo oncologico gli ospedali e i centri di riferimento hanno finora svolto la loro attivit\u00e0 ad ampio raggio e privi di criteri scientifici standardizzati.<\/p>\n<p>Significa: senza tenere presente la tipologia dei vari tumori e nemmeno la percentuale dei casi delle singole patologie neoplastiche trattate. E vuol dire anche che i pi\u00f9 piccoli e non specialistici ospedali o cliniche private accreditate si sono fatti carico (intervenendo pure chirurgicamente) di qualsiasi tumore, con la copertura del rimborso regionale. Insomma, \u00e8 stato consentito a un presidio con una casistica minima (ad esempio di due, tre neoplasie della mammella all&#8217;anno), di continuare a svolgere attivit\u00e0 oncologica pur senza adeguata competenza. Da oggi tutto questo non sar\u00e0 pi\u00f9 possibile.<\/p>\n<p>Sempre in premessa, nel documento si scoprono le quattro problematiche individuate dagli esperti: marcata &#8220;polverizzazione&#8221; dei percorsi diagnostico- assistenziali; ridotta utilizzazione di modelli di trattamento multidisciplinare; insufficiente continuit\u00e0 di cura ed eccessiva mobilit\u00e0 passiva per procedure chirurgiche oncologiche. Su quest&#8217;ultimo punto sono ancora i numeri o rivelare uno spaccato di criticit\u00e0. Nel triennio 2015\/ 2017 per il tumore della mammella ogni anno si sono spostate 474 pazienti in 170 strutture extra regionali. Per il colon, i pazienti curati in altre sedi sono stati 234, per il retto 136, per il polmone 230, per lo stomaco 73, per il pancreas 83,80, per la cervice uterina 33, per l&#8217;ovaio 95, per la vescica 140, per il rene 229, per la prostata 403, per il testicolo 37e per il melanoma 50. Il paper appena licenziato non solo identifica le strutture abilitate alla gestione chirurgica dei tumori, sulla scorta dei casi di incidenza oncologica regionale ( specifica per sede), ma definisce anche che ogni struttura deve rendere conto di un numero minimo di casi trattati ogni anno, requisito che determina esperienza, capacit\u00e0 e produttivit\u00e0).<\/p>\n<p>L&#8217;analisi si \u00e8 infatti focalizzata sui volumi delle attivit\u00e0 chirurgiche cos\u00ec da identificare i centri di chirurgia da ammettere nella rete oncologica. &#8221; Una struttura abilitata alla cura di una determinata patologia &#8211; precisaFusco &#8211; pu\u00f2 non essere autorizzata a trattarne altre. In parole povere, va rispettata l&#8217;individualit\u00e0 dei percorsi diagnostico- terapeutici. La cosiddetta competenza tumore- specifica &#8221; . Ad esempio, Villa Betania ha avuto il via libera a occuparsi delle neoplasie di mammella, colon e retto, ma non ha competenza per gli altri 19 tumori presi in esame dalla Rete.<\/p>\n<p>Spulciando nelle tabelle ( a titolo esemplificativo) oltre Villa Betania, sono riportate altre strutture in cui le pazienti con tumore della mammella potranno essere seguite dal sistema sanitario regionale a pieno titolo: Pascale, Moscati di Avellino, Federico II, Cardarelli, San Giovanni di Dio di Salerno, Ateneo Vanvitelli, ospedale Sant&#8217;anna di Caserta e clinica Mediterranea. A queste ultime i tecnici hanno aggiunto, ma con la condizionale, altri 12 pres\u00ecdi che, quindi, rimarranno in osservazione fino a dicembre del 2021 perch\u00e9 al momento non hanno raggiunto il top dello standard previsto. Eccoli: Rummo di Benevento, Santa Maria delle Grazie di Pozzuoli, Villa dei Platani di Avellino, Hyppocratica di Salerno, Salus di Battipaglia, Azienda dei Colli, San Giovanni di Dio di Frattamaggiore, Clinica Cobellis di Vallo della Lucania, ospedali di Marcianise e di Nola, e Ospedale del Mare.<\/p>\n<p>Logica analoga \u00e8 stata seguita per il trattamento dei tumori del colon: 13 le strutture ammesse e 12 in osservazione. Per il cancro dell&#8217;ovaio, molto specifico, solo due strutture abilitate: Pascale e Villa dei Platani di Avellino. A queste sono stati aggiunti 8 pres\u00ecdi, dalla Federico II e Cardarelli alla Vanvitelli che invece resteranno &#8221; osservati&#8221; per 3 anni. I centri sotto osservazione saranno verificati ogni sei mesi dal team tecnico della Rete oncologica e, successivamente, sottoposti all&#8217;esame finale del 31 dicembre 2021: se non avranno raggiunto i volumi minimi fissati, resteranno esclusi. &#8220;Dalla Rete sono fuori 70 delle 92 strutture operanti. Il 75 % delle attuali svolgevano attivit\u00e0 di diagnosi e cura senza gli standard necessari. Tutto ci\u00f2 servir\u00e0 anche a rasserenare i pazienti: potranno fidarsi senza timore alle cure erogate nella nostra regione &#8211; conclude Fusco &#8211; Cos\u00ec si ridurr\u00e0 significativamente la migrazione extraregionale e, contemporaneamente, anche la frammentazione regionale delle strutture abilitate ai trattamenti chirurgici specifici per sedi tumorali. L&#8217;analisi finale evidenzia, infatti, un taglio drastico delle strutture abilitate alla chirurgia oncologica: del 54 % quelle operanti sul tumore del polmone, dell&#8217;86 sul melanoma e del 76 sul tumore della mammella. L&#8217;attuale decreto \u00e8 solo un punto di partenza: da doggi tutto il sistema regionale diagnostico- assistenziale in oncologia si avvia verso un nuovo percorso fondato su multisciplinariet\u00e0, qualit\u00e0 e tempestivit\u00e0&#8221;.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Da oggi il Decreto del commissario sugli obblighi a cui devono attenersi pres\u00ecdi pubblici e cliniche accreditate per malattie tumorali&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":25243,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[13],"tags":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v20.3 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\r\n<title>Rete oncologica campana, si parte: cancellato il 75 per cento degli ospedali - R.O.C. - Rete Oncologica Campana<\/title>\r\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\r\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.reteoncologicacampana.it\/?p=25242\" \/>\r\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\r\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\r\n<meta property=\"og:title\" content=\"Rete oncologica campana, si parte: cancellato il 75 per cento degli ospedali - 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